Formulir Pendaftaran RPL - STIE Sakti Alam Kerinci

A. Biodata Calon Mahasiswa

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

NIK *

Email Aktif *

Gunakan email aktif. Link konfirmasi akan dikirim ke email ini.

Jenis Tinggal

Alat Transportasi

B. Informasi Orang Tua

Ayah

Nama Ayah

NIK Ayah

Tgl Lahir Ayah

Pendidikan Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

Ibu

Nama Ibu Kandung *

NIK Ibu

Tgl Lahir Ibu

Pendidikan Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

Wali (bila ada)

Nama Wali

Tgl Lahir Wali

Pendidikan Wali

Pekerjaan Wali

Penghasilan Wali

C. Alamat Tempat Tinggal

Provinsi *

Kabupaten / Kota *

Kecamatan *

Desa / Kelurahan

Dusun

Kode Pos

Jalan *

Nomor HP / WA *

D. Pengalaman Kerja

Nama Instansi / Perusahaan *

Jabatan / Posisi *

Bidang Usaha

Tanggal Mulai Bekerja *

Tanggal Selesai

Masih bekerja sampai sekarang

E. Pilihan Program Studi

Pilih program studi tujuan di STIE Sakti Alam Kerinci

Pilihan 1 *

Pilihan 2

Pilihan kedua opsional. Tidak boleh sama dengan pilihan 1.

F. Unggah Dokumen

Memuat daftar dokumen...

Berapa 5 + 5? *

Jawab pertanyaan di atas untuk verifikasi

Pastikan semua data sudah benar sebelum mengirim.

Menyimpan data...